摘要:目的 探讨标准通道经皮肾镜取石术(SPCNL)+ 输尿管软镜钬激光碎石术(FURL)联合细节护理对上尿路结石患者肾功能 与血流动力学的影响,为提升该疾病的临床疗效提供依据。方法 选取 2020 年 2 月至 2023 年 2 月期间中国人民解放军陆军第八十集团军 医院收治的 94 例上尿路结石患者,根据随机数字表法分为对照组(47 例,SPCNL+ 细节护理)与观察组(47 例,SPCNL+FURL+ 细节护 理)。两组术后均随访 1 个月。比较两组患者围术期指标,术前与术后 24 h 血清尿酸、血肌酐、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白及血流动 力学指标水平。结果 观察组患者住院时间、肾造瘘管留置时间均显著短于对照组,手术时间显著长于对照组;与术前比,术后 24 h 两组 患者的肾功能指标水平均显著升高,但观察组显著低于对照组;两组患者平均动脉压均显著升高,心率均显著减慢(均P<0.05);两组患 者手术前后的中心静脉压与呼吸频率及组间的各项血流动力学指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 SPCNL+FURL 联合细 节护理可缩短上尿路结石患者的肾造瘘管留置和住院时间,对患者肾功能损伤较小,且不会明显影响血流动力学指标,利于其术后恢复。