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微小单操作孔胸腔镜治疗自发性气胸的疗效及不良反应观察
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R561.4

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    目的 研究微小单操作孔胸腔镜治疗自发性气胸的效果,以及对患者肺功能、血气指标、炎症因子及并发症的影响。方 法 依据随机数字表法将启东市人民医院 2019 年 5 月至 2022 年 12 月收治的自发性气胸患者 68 例分为两组,对照组患者行常规单孔胸 腔镜手术治疗,观察组患者行微小单操作孔胸腔镜治疗,各 34 例。术后两组均随访 1 个月。对比两组患者手术指标,术前与术后 1 个 月的肺功能指标、血气指标,术前与术后 3 d 的炎症因子,以及随访期间并发症发生情况。结果 两组患者各项手术指标比较,差异均 无统计学意义(均P>0.05);与术前比,术后 1 个月两组患者用力肺活量(FVC)、第 1 秒用力呼气容积(FEV1)、第 1 秒用力呼气容 积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)及动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)水平均显著升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)均 显著降低(均P<0.05),但两组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与术前比,术后 3 d 两组患者血清 C- 反应蛋白(CRP)、 肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)、白细胞介素 -1(IL-1)水平均显著升高,但观察组显著低于对照组(均P<0.05);两组患者并发症总发生 率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 常规单孔胸腔镜手术与微小单操作孔手术均可有效改善自发性气胸患者肺功能与血气 水平,但相对来说,微小单操作孔胸腔镜治疗自发性气胸临床效果更为显著,对机体造成的炎症损伤轻微,且未增加并发症,安全性 良好。

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