目的 探究食管癌患者行胸腔镜下胸内吻合术（Ivor-Lewis）治疗对其氧化应激反应和肺功能指标的影响。方法 选取 2018 年 1 月至 2023 年 1 月丹阳市人民医院收治的 60 例食管癌患者，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各 30 例。对照组患者接受胸腹 腔镜下颈部吻合术（McKeown）治疗，观察组患者接受胸腹腔镜下 Ivor-Lewis 术治疗，两组术后均进行 3 个月的随访。比较两组患者围 手术期相关指标，术前和术后 24 h 血清学指标，术前和术后 1 周肺功能指标，以及预后情况。结果 观察组患者手术时间、住院时间均 显著短于对照组（均P<0.05）；与术前比，术后 24 h 两组患者血清 C- 反应蛋白（CRP）、白细胞介素 -6（IL-6）、丙二醛（MDA）水 平均显著升高，但观察组显著低于对照组，谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）水平均显著降低，但观察组显著高于对照组（均P<0.05）； 与术前比，术后 1 周两组患者用力肺活量（FVC）、最大通气量（MVV）、第 1 秒用力呼气容积（FEV1）水平均显著降低，但观察组 显著高于对照组（均P<0.05）；术后 3 个月观察组患者并发症总发生率低于对照组（P<0.05）；两组患者术中出血量、淋巴结清扫个 数，以及术后 3 个月复发率相比，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 相比于胸腹腔镜下 McKeown，食管癌患者接受胸腔镜下 Ivor-Lewis 术治疗能够在减轻患者肺功能损伤的同时，抑制机体氧化应激反应，降低并发症发生风险，安全性较高。