目的 分析肺炎支原体肺炎患儿并发大叶性肺炎的影响因素及对应预防策略，以降低患儿并发大叶性肺炎的风险。方法 回 顾性分析太仓市第一人民医院 2020 年 7 月至 2023 年 4 月期间所收治的 184 例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料，并根据患儿是否并发大叶 性肺炎将其分为对照组（138 例，未并发大叶性肺炎）与观察组（46 例，并发大叶性肺炎）。将所有患儿的临床基线资料进行单因素及多 因素 Logistic 回归分析，筛选出影响肺炎支原体肺炎患儿并发大叶性肺炎的独立危险因素。结果 观察组中病程 >7 d、存在胸腔积液、存 在肺外并发症的患儿占比均显著高于对照组，中性粒细胞百分比、C- 反应蛋白（CRP）、乳酸脱氢酶（LDH）、红细胞沉降率（ESR） 均显著高于对照组；将单因素分析中差异有统计学意义的指标纳入多因素 Logistic 回归分析模型，结果显示，病程 >7 d、存在胸腔积液、 存在肺外并发症、中性粒细胞百分比高、CRP 水平高、LDH 水平高、ESR 水平高均为肺炎支原体肺炎患儿并发大叶性肺炎的危险因素 （OR=1.968、1.887、1.904、1.910、1.747、2.214、2.192，均P<0.05）。结论 病程 >7 d、存在胸腔积液、存在肺外并发症、中性粒细胞 百分比高、CRP 水平高、LDH 水平高、ESR 水平高均为肺炎支原体肺炎患儿并发大叶性肺炎的危险因素，临床可针对上述因素及时采取 相应干预措施，以此降低患儿并发大叶性肺炎的风险。