目的 探讨伊伐布雷定治疗老年心力衰竭患者的疗效，以及对其心肌功能的影响。方法 选取景县人民医院 2021 年 1 月至 2022 年 10 月收治的 49 例老年心力衰竭患者，根据随机数字表法分为两组。对照组（24 例）患者均接受休息、吸氧等一般治疗措施， 同时均接受扩血管、正性肌力、利尿剂、醛固酮受体拮抗剂、β 受体阻滞剂等药物进行治疗，观察组（25 例）患者在对照组基础上加用 伊伐布雷定。两组患者均连续治疗 6 个月。比较两组患者临床疗效，治疗前及治疗 6 个月后的心功能、心肌功能、生活质量评分、6 min 步行距离（6 MWT），以及治疗期间不良反应发生情况。结果 观察组患者总有效率显著高于对照组；与治疗前比，治疗 6 个月后两组 患者左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）均显著缩短，且观察组更短，心率（HR）及血清心肌肌钙蛋白 I （cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）水平均显著降低，且观察组更低；生活质量评分均显著升高，且观察组更 高；6 MWT 均显著延长，且观察组更长；两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 老年心力衰竭联合应 用伊伐布雷定疗效确切，可以改善患者心功能及心肌功能，提高生活质量与运动耐量，安全性高。