摘要:目的 探讨西格列汀治疗糖尿病合并高血压患者的疗效,以及对血糖、血压、内皮功能、肾功能的影响。方法 选取黄河 三门峡医院 2020 年 3 月至 2023 年 3 月收治的糖尿病合并高血压患者 300 例,根据随机数字表法分为两组。对照组患者(150 例)应用二 甲双胍联合硝苯地平治疗,观察组患者(150 例)在对照组治疗基础上联合应用西格列汀治疗,均治疗 3 个月。比较两组患者治疗前后血 糖、血压、内皮功能 [ 血清内皮素 -1(ET-1)、血管细胞黏附分子 -1(VCAM-1)、血栓调节蛋白(TM)、血管性血友病因子(vWF)]、 肾功能 [ 血浆肾素活性(PRA)、血浆醛固酮浓度(PAC)、尿肌酐(Ucr)、尿微量白蛋白(UmALb)],以及不良反应(心房颤动、低 血糖急性冠脉综合征、胃肠道反应)发生情况。结果 与治疗前比,治疗后两组患者 24 h 平均收缩压、24 h 平均舒张压、空腹血糖、餐 后 2 h 血糖、血清 ET-1、VCAM-1、TM、vWF、PRA、PAC 及 Ucr、UmALb 水平均下降,且观察组更低(均P<0.05);两组患者不良反 应总发生率经比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 糖尿病合并高血压患者在常规降糖、降压的基础上,联合应用西格列汀可更有 效控制血糖、血压,改善血管内皮功能,降低对肾组织造成的损伤,且安全性良好。