目的 探讨急性重症心力衰竭患者应用冻干重组人脑利钠肽与左西孟旦联合治疗，对患者临床疗效、心脏功能及血清氨基末端 B 型脑利钠肽前体（NT-proBNP）、心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）、胱抑素 C（Cys-C）水平的改善效果。方法 按随机数字表法将 2021 年 5 月至 2023 年 2 月滦南县医院收治的 78 例急性重症心力衰竭患者分成对照组（39 例，常规治疗的基础上联合左西孟旦治疗）和观察组 （39 例，对照组的基础上联合冻干重组人脑利钠肽治疗），所有患者均治疗后观察至出院。治疗 72 h 后，对比分析两组患者临床疗效，治 疗前后心功能指标及血清学指标，以及治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗 72 h 后，对照组、观察组患者临床总有效率比较 [61.54% （24/39）对比 82.05%（32/39）]，观察组更高；与治疗前比，治疗 72 h 后两组患者心脏指数（CI）、左心室射血分数（LVEF）均升高，且 观察组更高；两组患者左室舒张末期内径（LVEDD）均缩短，观察组更短；与治疗前比，治疗 72 h 后血清 NT-proBNP、H-FABP、Cys-C 水平均降低，且观察组更低（均P<0.05）；治疗期间，对照组与观察组患者不良反应总发生率 [10.26%（4/39）对比 15.38%（6/39）] 比 较，观察组稍高，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在左西孟旦治疗急性重症心力衰竭患者的基础上联合冻干重组人脑利钠肽治 疗，可降低患者血清学指标水平，改善心脏功能，提高临床疗效，且不会明显增加患者不良反应，安全性良好。