目的 分析以硼替佐米为基础的治疗方案对多发性骨髓瘤患者肾功能、血红蛋白（Hb）及血钙水平的影响，为今后临床治 疗多发性骨髓瘤提供有效参考依据。方法 取 2017 年 8 月至 2022 年 8 月涟水县人民医院收治的 42 例多发性骨髓瘤患者，采用随机数 字表法分为两组，沙利度胺组（21 例，硼替佐米 + 沙利度胺 + 地塞米松治疗）和环磷酰胺组（21 例，硼替佐米 + 环磷酰胺 + 地塞米松 治疗），3 周为 1 个疗程，共治疗 6 个疗程。比较两组患者治疗后临床疗效，治疗前后肾功能指标、血清 M 蛋白、血钙、Hb、血小板因 子 4（PF4）水平，治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后环磷酰胺组患者总缓解率高于沙利度胺组；与治疗前比，治疗后两组患者 血清尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）、尿酸（UA）、β2- 微球蛋白（β2-MG）及 M 蛋白、血钙水平降低，环磷酰胺组更低；而两组 Hb 及 环磷酰胺组 PF4 水平显著升高，环磷酰胺组更高（均P<0.05）；治疗期间两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 多发性骨髓瘤患者应用硼替佐米 + 环磷酰胺 + 地塞米松联合方案治疗，可更有效改善肾功能，提高治疗效果，同时可调节细胞因 子和蛋白水平，安全性良好。