目的 探讨高频超声早期诊断无症状高尿酸血症与痛风的临床价值，以明确关节病变情况。方法 选取 2021 年 4 月至 2023 年 4 月茂名市人民医院收治的 65 例痛风患者，将其作为观察组，另选同期收治的 65 例无症状高尿酸血症患者，将其作为对照组，开展 前瞻性研究。均进行高频超声检查，比较两组患者骨侵蚀、双轨征、痛风石、滑膜增生、积液、高回声点检出结果；以临床诊断为金标 准，分析高频超声诊断痛风的临床价值；采用 Kappa 检验证实高频超声诊断痛风与临床诊断的一致性。结果 观察组骨侵蚀、双轨征、 痛风石、滑膜增生、高回声点、积液检出率高于对照组（均P<0.05）；130 例患者均行高频超声检查，检出痛风阳性 63 例；高频超声诊 断痛风的灵敏度为 89.23%（58/65）、特异度为 92.31%（60/65）、准确度为 90.77%（118/130）、阳性预测值为 92.06%（58/63）、阴性 预测值为 89.55%（60/67）；Kappa 检验显示，高频超声与临床诊断一致性极好（Kappa 值 =0.815）（均P<0.05）。结论 高频超声在早 期诊断无症状高尿酸血症与痛风中应用价值高，能够准确检出痛风性关节病变情况。