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腰椎间盘突出症患者经皮椎间孔镜治疗后复发的 高危因素调查及干预策略探讨
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R681.5

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山西省汾阳医院项目(编号:202315)


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    目的 针对腰椎间盘突出症患者经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗后复发的危险因素进行调查、筛选,并以此为依据制定相关 干预策略,为今后临床治疗腰椎间盘突出症提供合理参考依据。方法 回顾性分析 2019 年 5 月至 2022 年 11 月山西省汾阳医院所收治的 300 例腰椎间盘突出症患者的临床资料,且均行经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗,并于术后随访 8 个月,根据术后 8 个月复发情况分为未复 发组、复发组,分别为 267、33 例。统计两组患者的临床基线资料,对其进行单因素分析,并将单因素分析中差异有统计学意义的指标 进行多因素 Logistic 回归分析。结果 300 例患者中,共有 33 例患者在术后 8 个月内出现复发,另外 267 例患者在术后 8 个月内未复发, 复发率为 11.00%(33/300);单因素分析结果显示,复发组中病程≥ 3 年、BMI ≥ 24 kg/m2 、存在糖尿病、术后椎间活动度≥ 10°、术后 活动度强的患者占比均高于未复发组(均P<0.05);且多因素 Logistic 回归分析结果显示,病程≥ 3 年、BMI ≥ 24 kg/m2 、存在糖尿病、 术后椎间活动度≥ 10°、术后活动度强均属于导致腰椎间盘突出症患者经皮椎间孔镜治疗后复发的危险因素(OR=1.070、1.077、1.093、 1.102、1.100,均P<0.05)。结论 病程≥ 3 年、BMI ≥ 24 kg/m2 、存在糖尿病、术后椎间活动度≥ 10°、术后活动度强均属于导致腰椎间 盘突出症患者经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗后出现复发的危险因素,临床可根据不同危险因素给予预防性干预措施,以降低腰椎间盘突 出症患者经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗后复发风险。

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