摘要:目的 分析急性 StanfordA 型主动脉夹层(ATAAD)患者术后早期死亡的危险因素,并积极采取针对性应对措施,以降低患 者死亡风险。方法 回顾性分析 2021 年 4 月至 2023 年 4 月江门市中心医院收治的 125 例 ATAAD 患者的临床资料,统计其术后 30 d 的 死亡率;另收集存活组和死亡组患者的临床资料,进行单因素及多因素 Logistic 回归分析,筛选 ATAAD 患者术后早期死亡的危险因素。 结果 125 例 ATAAD 患者中,术后 30 d 共有 13 例死亡,死亡率为 10.40%(13/125);单因素分析显示,死亡组中年龄 >60 岁、术前肾 功能不全、术前心功能不全患者占比均高于存活组;手术时间、体外循环时间均长于存活组;多因素 Logistic 回归分析结果显示,年龄 >60 岁、术前肾功能不全、术前心功能不全、手术时间长、体外循环时间长均为 ATAAD 患者术后早期死亡的独立危险因素(OR=4.800、 5.867、5.386、7.135、6.541,均P<0.05)。结论 ATAAD 患者术后早期死亡的危险因素具有多样性,如年龄 >60 岁、术前肾功能不全、 术前心功能不全、手术时间长、体外循环时间长等。因此,临床需对上述高危人群给予重点关注,并积极地采取针对性措施,以降低患 者死亡风险。