摘要:目的 探讨关节镜引导下复位内固定与 3D 打印技术联合加速康复外科护理对胫骨平台骨折患者疼痛程度、膝关节功能及生 活质量的影响。方法 回顾性分析 2021 年 6 月至 2022 年 2 月深圳市前海蛇口自贸区医院收治的 50 例胫骨平台骨折患者的临床资料,根 据不同的治疗方式分为 A 组(常规手术切开复位内固定 + 加速康复外科护理)和 B 组(关节镜引导下复位内固定 +3D 打印技术 + 加速康 复外科护理),各 25 例。两组患者术后均定期随访 6 个月。比较两组患者围术期指标,术前及术后 24 h、48 h、72 h、1 个月疼痛程度, 术后 3、6 个月膝关节恢复情况,以及术前及术后 6 个月生活质量。结果 B 组患者手术时间、止血带使用时间、术后卧床时间、住院时 间均短于 A 组,术中出血量少于 A 组(均P<0.05);与术前比,术后 24 h、48 h、72 h、1 个月两组患者视觉模拟量表(VAS)疼痛评分 均降低,且 B 组低于 A 组;与术后 3 个月比,术后 6 个月两组患者 Rasmussen 复位解剖学评分、膝关节活动度(ROM)均显著升高,且 术后 6 个月 B 组 ROM 高于 A 组(均P<0.05);但术后 6 个月两组患者 Rasmussen 复位解剖学评分,以及术后 3、6 个月两组患者胫骨平 台内翻角(TPA)、胫骨平台后倾角(PA)组内和组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与术前比,术后 6 个月两组患者膝关 节美国纽约特种外科医院(HSS)、ADL 评分均升高,且 B 组高于 A 组(均P<0.05)。结论 关节镜引导下复位内固定与 3D 打印技术 联合加速康复外科护理能够有效改善胫骨平台骨折患者围术期指标,降低疼痛程度,促进膝关节功能恢复,提高患者生活质量。