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输卵管妊娠行腹腔镜下输卵管切开取胚缝合术 治疗联合多学科合作康复干预的效果评价
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R714.22+1

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    目的 分析腹腔镜下输卵管切开取胚缝合术联合多学科合作康复干预对输卵管妊娠患者性激素水平的影响。方法 选取2021 年 2 月至 2022 年 3 月广州市白云区妇幼保健院(广州市白云区第一人民医院)收治的 89 例输卵管妊娠患者,根据不同手术方法分为对 照组(44 例,行腹腔镜下输卵管切除术)和观察组(45 例,行腹腔镜下输卵管切开取胚缝合术),两组患者均于术后随访 12 个月。比 较组间手术相关指标,术前及术后 3、5 d 血 β- 人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平,术后 5 d、术后 6 个月患侧卵巢窦卵泡(AFC)个 数,术前与术后 6 个月性激素水平,随访期间并发症和妊娠结局。结果 与对照组比,观察组患者手术时间较长;相比术前,术后 3、 5 d 两组患者血 β-HCG 水平显著下降,β-HCG 水平下降率均升高(均P<0.05),但组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。与术 后 5 d 比,两组患者术后 6 个月患侧 AFC 个数均升高,且观察组更高;与术前比,术后 6 个月两组患者血清卵泡刺激素(FSH)、抗缪 勒管激素(AMH)、孕酮(P)水平均降低,但观察组更高;随访期间,与对照组比,观察组并发症总发生率、未受孕率低,宫内妊娠 率高(均P<0.05)。结论 输卵管妊娠患者经腹腔镜下输卵管切开取胚缝合术联合多学科合作康复干预治疗,虽然手术操作时间相对延 长,但能够减轻对患者卵巢功能的影响,保留生育功能,提高再次宫内妊娠率,同时安全性较高。

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