目的 探讨喹硫平与奥氮平治疗老年器质性精神障碍的临床疗效，以及对患者认知能力、精神状态、血清学指标的影响。 方法 以随机数字表法将宿迁第三医院 2020 年 5 月至 2022 年 6 月收治的 68 例老年器质性精神障碍患者分为对照组（34 例，奥氮平治 疗）与观察组（34 例，喹硫平治疗）。4 周为 1 疗程，两组患者均治疗 2 个疗程。比较两组患者的临床疗效，治疗前后精神状态与认知 功能评分、血清学指标水平，以及治疗期间不良反应发生情况。结果 两组患者总有效率比较差异无统计学意义（P>0.05）；与治疗前 比，治疗后两组患者简易智能精神状态检查量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分均升高，阳性和阴性症状评定量表 （PANSS）、简明精神评定量表（BPRS）评分均降低（均P<0.05），治疗前后组间各评分比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；血 清脑源性神经营养因子（BDNF）水平均显著升高，白细胞介素 -1（IL-1）与肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）水平均降低（均P<0.05），治疗 前后组间各血清学指标比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；两组比较，观察组患者不良反应总发生率更低（P<0.05）。结论 针 对老年器质性精神障碍患者采用喹硫平与奥氮平治疗均能改善患者临床症状与精神状态，抑制炎症反应，均有较好的疗效，而喹硫平的 不良反应较少，安全性更高。