摘要:目的 探讨围绝经期异常子宫出血(AUB)患者采用黄体酮联合炔雌醇环丙孕酮片治疗对患者性激素水平的影响及安全性。 方法 选取平远县妇幼保健院 2022 年 3 月至 2023 年 3 月收治的围绝经期 AUB 患者 70 例,根据随机数字表法分为两组,各 35 例。两组 患者均接受诊断性刮宫术治疗,术后接受药物治疗,其中对照组患者使用黄体酮治疗,观察组患者使用炔雌醇环丙孕酮片联合黄体酮治 疗,21 d 为 1 个周期,均治疗 3 个周期。比较两组患者治疗效果,治疗前后性激素、血红蛋白及临床指标水平,以及治疗期间不良反应 发生情况。结果 观察组患者的总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者月经量减少,月经时间缩短,子宫内膜厚度减小, 血红蛋白水平升高,卵泡刺激素、促黄体生成素、雌二醇降低,且观察组患者上述指标变化幅度均更大(均P<0.05)。两组患者不良反 应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 围绝经期 AUB 患者采用黄体酮联合炔雌醇环丙孕酮治疗疗效显著,可有效调控 性激素,进而降低子宫内膜厚度,改善月经,减少出血量提升血红蛋白,且安全性良好。