目的 分析中重度癌症患者采用中医定向透药疗法联合阿片类药物治疗对其疼痛的影响，为临床治疗中重度癌性疼痛提供 参考依据。方法 选取新疆医科大学第七附属医院 2023 年 1 月至 5 月收治的 60 例中重度癌性疼痛患者，依据随机数字表法分为对照组 与试验组，各 30 例。对照组患者使用常规西药（盐酸吗啡片 + 盐酸羟考酮缓释片）治疗，试验组患者在对照组的基础上联合使用中医定 向透药疗法，均持续治疗 14 d。比较两组患者治疗前及治疗 14 d 后的疼痛数字评分法（NRS）、简明疼痛调查量表（BPI）评分，阿片 类药物用量、爆发痛次数、止痛起效时间及持续时间，疼痛介质 [ 去甲肾上腺素（NE）、多巴胺（DA）、5- 羟色胺（5-HT）、前列腺 素 E2（PGE2）、P 物质（SP）] 水平，治疗前与治疗后生活质量，以及治疗期间不良反应发生情况。结果 与治疗前比，治疗后两组患者 NRS 及 BPI 评分均降低，且试验组低于对照组；试验组患者阿片类药物用量、爆发痛次数均少于对照组（均P<0.05）；止痛起效时间较 对照组缩短，止痛持续时间较对照组延长，但差异均无统计学意义（均P>0.05）；与治疗前比，治疗 14 d 后，两组患者血清 NE、DA、 5-HT、PGE2、SP 水平均明显降低，且试验组低于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者卡氏功能状态（KPS）评分均升高，且试验组高 于对照组（均P<0.05）；试验组患者不良反应总发生率低于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 中医定向透药疗法联合阿 片类药物治疗中重度癌性疼痛效果良好，起效更快，能在减少阿片类药物用量的基础上提高疼痛缓解程度，降低疼痛介质水平，促进患 者生活质量的提高，且安全性良好。