摘要:目的 探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)结合概念图思维护理模式 治疗子宫腺肌症对患者月经情况、血清学指标及预后的影响。方法 以随机数字表法将 2019 年 1 月至 2022 年 7 月徐州市妇幼保健院 收治的 55 例子宫腺肌症患者分为对照组(27 例)与观察组(28 例)。对照组患者进行 LNG-IUS 治疗,观察组患者在对照组的基础上 联合 GnRHa 治疗,两组患者治疗期间均给予概念图思维护理模式,均于放置 LNG-IUS 6 个月后观察疗效。比较两组患者治疗前、放置 LNG-IUS 6 个月后月经情况、血清学指标、超声指标,以及治疗期间并发症发生情况。结果 与治疗前比,放置 LNG-IUS 6 个月后两组患 者视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、月经失血图评分法(PBAC)评分、血清糖类抗原 125(CA125)、基质金属蛋白酶 -9(MMP-9)、 前列腺腺素 F-2a(PGF-2a)水平、子宫内膜厚度均降低,且观察组均低于对照组;与治疗前比,放置 LNG-IUS 6 个月后两组月经期均缩 短,且观察组短于对照组;与治疗前比,放置 LNG-IUS 6 个月后两组子宫体积均缩小,且观察组小于对照组(P<0.05)。两组患者并发 症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 GnRHa 联合 LNG-IUS 结合概念图思维护理模式治疗子宫腺肌症可有效改善患者 痛经程度,控制月经出血量,调整月经周期,缩小子宫体积,降低子宫内膜厚度,抑制血清 CA125、MMP-9、PGF-2a 表达,降低并发症 发生率,且安全性良好。