目的 探讨颈动脉内膜剥脱术中使用右美托咪定的麻醉效果及其对患者血流动力学、认知功能的影响，为改善患者预后提 供依据。方法 以随机数字表法将吉林省电力医院 2018 年 12 月至 2022 年 12 月收治的 62 例行颈动脉内膜剥脱术的患者分成两组，各 31 例。术中患者均给予常规麻醉，观察组患者在麻醉诱导前 10 min 静脉注射 0.5 μg/kg 盐酸右美托咪定注射液，气管插管后持续静脉输注 0.3 μg/（kg·h），手术结束前 30 min 停止输注，对照组患者则对应予以等容量生理盐水。两组患者均观察至术后 7 d。比较两组患者麻 醉相关指标，不同时间点简易精神状态量表（MMSE）评分，进入手术室时（T0）、手术开始时（T1）、手术开始后 30 min（T2）、手术 结束（T3）的血氧饱和度（SpO2）、心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）水平，以及术后不良反应发 生情况。结果 较对照组，观察组患者的麻醉起效时间更短（P<0.05）；相较于术前 24 h，术后 24 h~ 术后 7 d 两组患者的 MMSE 评分均 先降低再升高，且观察组患者术后 24、72 h MMSE 评分更高（均P<0.05）；与 T0 时比，T1~T3 时两组患者 HR、MAP 逐渐降低，不同时 间点观察组患者的 HR、MAP 水平均高于对照组（均P<0.05）；两组患者 SpO2 组内及组间比较，以及不良反应总发生率比较，差异均无 统计学意义（均P>0.05）。结论 针对颈动脉内膜剥脱术患者采用右美托咪定进行麻醉，能够稳定其血流动力学指标，避免认知功能出 现障碍，麻醉效果较好，且安全性良好。