目的 探讨多模式镇痛在腹腔镜结直肠癌手术中的应用效果，以及对患者心率的影响。方法 根据随机数字表法将 2022 年 4 月至 2023 年 6 月广东省阳春市人民医院收治的 60 例行腹腔镜结直肠癌手术的患者分成对照组（术后给予帕瑞昔布钠 + 哌替啶自控静 脉镇痛）与观察组（围术期间给予枸橼酸舒芬太尼和羟考酮超前镇痛 + 吗啡和布比卡因自控硬膜外镇痛 + 帕瑞昔布钠和哌替啶自控静脉 镇痛），各 30 例。比较两组患者术后首次排气时间、术后进食时间、住院时间，术后 2、6、12、24、48 h 视觉模拟量表（VAS）疼痛评 分，麻醉前、手术结束时及术后 2、6、12、24 h 平均动脉压（MAP）、心率（HR）水平，以及不良反应发生情况。结果 与对照组比， 观察组患者住院、术后术后进食、首次排气时间均更短；两组患者术后 2~48 h VAS 疼痛评分均呈先升高后降低的趋势，各时间点观察组 均更低；与麻醉前比，对照组患者手术结束时、术后 2~24 h MAP 水平先升高后降低，HR 水平先降低后升高再降低，其变化明显，且观 察组术后 2~24 h MAP、HR 水平均低于对照组（均P<0.05），而观察组手术结束时至术后 2 h MAP 及手术结束时、术后 2~24 h HR 比较， 差异均无统计学意义；观察组患者不良反应发生率为 13.33%，高于对照组的 10.00%，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 腹腔镜结 直肠癌手术时应用多模式镇痛能缩短住院时间、术后进食时间及术后首次排气时间，减轻术后疼痛程度，对生命体征影响更小，且不会 明显增加不良反应。