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头颈部肿瘤患者放疗期间发生医院感染的易感因素调查 及干预策略探讨
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R730.6

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    目的 探讨头颈部肿瘤患者放疗期间发生医院感染的危险因素,为临床早期干预提供参考依据。方法 回顾性分析 2018 年 10 月至 2023 年 4 月于广东省农垦中心医院接受放疗的 100 例头颈部肿瘤患者的临床资料,将放疗期间未发生医院感染的 78 例纳入对照 组,发生医院感染的 22 例纳入观察组。整理两组患者的临床资料进行单因素分析,并将其中差异有统计学意义的因素纳入多因素 Logistic 回归分析,筛选出影响头颈部肿瘤患者放疗期间发生医院感染的独立危险因素。结果 单因素分析结果显示,观察组中肿瘤分期为Ⅲ ~ Ⅳ 期、有糖尿病史、同步化疗、侵入性操作、未使用抗生素患者占比及年龄、中性粒细胞比率(NEUT)均高于对照组,血红蛋白(Hb)、 血清白蛋白(ALB)水平均低于对照组(均P<0.05);多因素 Logistic 回归模型分析结果显示,年龄,肿瘤分期为Ⅲ ~ Ⅳ期,同步化疗, 合并糖尿病,未使用抗生素,侵入性操作,NEUT 水平升高,Hb、ALB 水平降低均为影响头颈部肿瘤患者放疗期间发生医院感染的危险 因素(OR=3.931、5.254、2.654、2.951、2.568、3.121、2.643、3.695、3.350)(均P<0.05)。结论 年龄大,肿瘤分期为Ⅲ ~ Ⅳ期,同 步化疗,合并糖尿病,未使用抗生素,侵入性操作,NEUT 水平升高,Hb、血清 ALB 水平降低均为影响头颈部肿瘤患者放疗期间发生医 院感染的危险因素,临床可据此制定针对性干预策略,以降低感染风险。

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