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妇科恶性肿瘤术后患者盆腔感染的微生物特征、 易感因素调查及应对策略
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R711

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    目的 探讨妇科恶性肿瘤术后患者盆腔感染的微生物特征、易感因素及应对策略,为疾病的预防与改善患者预后提供临床指 导。方法 择取 2021 年 1 月至 2022 年 1 月无锡市江南大学附属医院收治的 280 例妇科恶性肿瘤术后患者的临床资料进行回顾性分析, 据患者术后是否发生盆腔感染分组,分为对照组(252 例,术后未发生盆腔感染)与观察组(28 例,术后发生盆腔感染)。分析观察组 患者盆腔感染的微生物特征;统计两组患者临床资料,进行单因素分析与多因素 Logistic 回归分析,筛选影响妇科恶性肿瘤术后患者发生 盆腔感染的危险因素。结果 本研究中 280 例妇科恶性肿瘤术后患者出现盆腔感染 28 例(10.00%);经鉴定共发现 34 株病原菌,其中 革兰阴性菌检出 20 株(58.82%),革兰阳性菌检出 9 株(26.47%),真菌共检出 5 株(14.71%)。单因素分析结果显示,观察组年龄大 于对照组,有术前盆腔感染史、合并贫血、合并糖尿病、术前接受辅助化疗、开放性手术患者占比高于对照组,手术时间、术后引流时 间、术后卧床时间均长于对照组,术后使用抗菌药物患者占比低于对照组;多因素 Logistic 回归分析显示,高龄、有盆腔感染史、合并糖 尿病、术前接受辅助化疗、开放性手术、手术时间长、术后引流时间、术后卧床时间长、术后未使用抗菌药物均为妇科恶性肿瘤患者术 后发生盆腔感染的危险因素(OR=1.624、1.264、1.239、1.252、1.406、1.206、1.359、1.451、1.328)(均P<0.05)。结论 对于发生盆 腔感染的妇科恶性肿瘤术后患者,其主要致病病原菌为革兰阴性菌,且高龄、有盆腔感染史、合并糖尿病、术前接受辅助化疗、开放性 手术、手术时间长、术后引流时间、术后卧床时间长、术后未使用抗菌药物均为妇科恶性肿瘤患者术后发生盆腔感染的危险因素,临床 上可采取针对性干预措施以降低术后患者发生盆腔感染的风险。

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