目的 探讨内镜下逆行性胰胆管造影术后并发胰腺炎的驱动因素，为降低术后并发胰腺炎提供预防对策。方法 回顾性分 析 2018 年 12 月至 2023 年 1 月武穴市中医医院收治的 400 例内镜下逆行性胰胆管造影术患者的临床资料，根据术后 90 d 内胰腺炎发生情 况分为对照组（术后 90 d 内未并发胰腺炎，379 例）和观察组（术后 90 d 内并发胰腺炎，21 例）。统计两组患者临床资料并进行单因素 和多因素 Logistic 回归分析，以筛选出内镜下逆行性胰胆管造影术后并发胰腺炎的相关影响因素。结果 单因素分析结果显示，与对照组 比，观察组造影剂注射频次≥ 2 次，有 Oddi 括约肌功能障碍、有胰腺炎病史、插管困难、导丝多次进入胰管、行十二指肠乳头括约肌切 开术（EST）的患者占比更高（均P<0.05）；多因素 Logistic 回归分析结果显示，造影剂注射频次≥ 2 次、存在 Oddi 括约肌功能障碍、有 胰腺炎病史、插管困难、导丝多次进入胰管、行 EST 均为内镜下逆行性胰胆管造影术后并发胰腺炎的独立危险因素（OR=1.036、1.125、 1.058、1.070、1.076、1.057，均P<0.05）。结论 造影剂注射频次≥ 2 次、存在 Oddi 括约肌功能障碍、有胰腺炎病史、插管困难、导丝 多次进入胰管、行 EST 均为内镜下逆行性胰胆管造影术后并发胰腺炎的独立危险因素，临床上应对上述类型的高危患者引起重视，并及 时实施相应预防对策，防治胰腺炎。