目的 分析影响局部进展期直肠癌新辅助放化疗敏感性的相关因素，为该疾病的治疗和研究提供依据。方法 回顾性分析 2018 年 1 月至 2023 年 6 月上海四一一医院收治的 98 例局部进展期直肠癌新辅助放化疗患者的临床资料，根据患者病理消退程度将患者 分为病理消退明显组（40 例）、病理消退不明显组（58 例）。统计两组患者一般资料，对两组患者的一般资料进行单因素分析，并对 其中差异有统计学意义的因素进行多因素 Logistic 回归分析，筛选出影响局部进展期直肠癌新辅助放化疗敏感性的影响因素。结果 病 理消退不明显组放化疗前 N 分期为 cN+ 、放化疗前 T 分期为 cT4、肿瘤最长径≥ 5 cm、癌胚抗原（CEA）>5 ng/mL、放化疗结束至手术 间隔时间 <8 周、肿瘤分化程度为低分化的患者占比较病理消退明显组更高（均P<0.05）；多因素 Logistic 回归模型分析结果显示，影响 局部进展期直肠癌新辅助放化疗敏感性的危险因素包括：放化疗前 N 分期为 cN+ 、放化疗前 T 分期为 cT4、放化疗结束至手术间隔时间 <8 周、肿瘤分化程度为低分化、肿瘤最长径≥ 5 cm、CEA>5 ng/L（均P<0.05）。结论 针对局部进展期直肠癌患者，放化疗前 N 分期 为 cN+ 、放化疗前 T 分期为 cT4、放化疗结束至手术间隔时间 <8 周、肿瘤分化程度为低分化、肿瘤最长径≤ 5 cm、CEA ≤ 5 ng/mL 均是 影响其新辅助化疗敏感性的重要指标，临床因此需要综合考量患者的病情，制定个性化的放化疗和手术方案，以使患者获得临床治疗效 果最大化。