目的 探讨抗旋转股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效及患者隐性失血的高危因素，为临床制定针对性干预措施 提供依据。方法 回顾性分析 2020 年 7 月至 2022 年 11 月宝应县人民医院收治的 90 例股骨粗隆间骨折患者的临床资料。所有患者均接受 抗旋转股骨近端髓内钉治疗，并于术后随访 6 个月，统计患者围术期总失血量、显性失血量、隐性失血量及术后 6 个月手术效果。对患者 临床资料进行整理并采用单因素和多重线性回归分析患者隐性失血的影响因素。结果 90例患者均成功完成手术，手术总优良率为82.22% （74/90），平均总失血量为（978.35±85.60）mL；平均显性失血量为（112.57±53.81）mL；平均隐形失血量为（865.78±69.21）mL； 单因素与多重线性回归分析显示，年龄 >75 岁、不稳定性骨折、合并高血压、术前接受抗凝治疗均为影响抗旋转股骨近端髓内钉治疗股 骨粗隆间骨折患者隐性失血的独立性因素（均P<0.05）。结论 年龄 >75 岁、不稳定性骨折、合并有高血压、术前接受抗凝治疗是影响 股骨粗隆间骨折患者接受抗旋转股骨近端髓内钉治疗后隐性失血量的影响因素，因此医师可针对以上各个因素进行预防性干预，以降低 围术期隐性失血量，改善患者预后。