目的 探讨老年高血压患者尿常规检验中常用 4 项指标对高血压肾病诊断的效果，为临床诊断高血压肾病提供参考依据。 方法 选取 2022 年 1 月至 2023 年 6 月二连浩特市人民医院收治的 118 例老年高血压肾病患者和 65 例老年单纯高血压患者，分别设为研 究组、对照组，另选取同时期在医院接受健康体检的 100 例健康志愿者作为健康组，进行前瞻性研究。采集 3 组受检者的新鲜晨尿作为 尿常规检验标本，对 3 组受检者的尿视黄醇结合蛋白、尿微量白蛋白、尿 β2- 微球蛋白、尿 N- 乙酰 -β-D 氨基葡萄糖苷酶（NAG）进行检 测；以临床确诊结果作为参照，对比尿视黄醇结合蛋白、尿微量白蛋白、尿 β2- 微球蛋白、尿 NAG 诊断高血压肾损伤的结果；分析不同 指标检测高血压肾病的诊断结果与临床确诊结果之间的一致性情况。结果 研究组患者尿视黄醇结合蛋白、尿微量白蛋白、尿 β2- 微球蛋 白、尿 NAG 水平高于健康组和对照组，且对照组高于健康组（均P<0.05）；4 项尿常规检验指标尿视黄醇结合蛋白、尿微量白蛋白、尿 β2- 微球蛋白、尿 NAG 检测结果与金标准结果均具有高度一致性，Kappa 值分别为 0.804、0.792、0.775、0.831（均P<0.05）；但 4 项尿 常规检验指标检测的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值进行对比，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 高血压 肾病患者普遍存在尿视黄醇结合蛋白、尿微量白蛋白、尿 β2- 微球蛋白、尿 NAG 水平异常增高情况，对其进行检测可对高血压肾损伤起 到良好的辅助诊断作用。