目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、载脂蛋白 A1（ApoA1）对老年非瓣膜性心房颤动患者左心房血栓形成的 预测价值，为今后临床治疗该疾病提供参考依据。方法 选择启东市中医院 2020 年 6 月至 2022 年 6 月收治的 120 例老年非瓣膜性心房颤 动患者作为研究对象，进行前瞻性研究。经食道心脏超声心动图检查结果显示，35 例为左心房血栓患者，85 例为非左心房血栓患者。比 较两组一般资料，利用 Logistic 回归模型评估老年非瓣膜性心房颤动患者左心房血栓形成的多因素分析；利用 Spearman 相关性分析研究 NLR、ApoA1 与各指标的相关性；采用受试者工作特征（ROC）曲线评估 NLR、ApoA1 预测老年非瓣膜性心房颤动患者左心房血栓形成的 效能。结果 与非血栓组比，血栓组患者有充血性心力衰竭病史、持续性心房颤动占比及非瓣膜病房颤卒中风险（CHA2DS2-VASc）评分、 左心房内径（LAD）、NLR 水平均升高，左心室射血分数（LVEF）、ApoA1 水平降低；多因素 Logistic 分析结果显示，CHA2DS2-VASc 评分，以及 LAD、NLR 水平高，ApoA1 水平低均是影响非瓣膜性心房颤动患者左心房血栓形成的独立危险因素，高 LVEF 水平是其保护因 素；Spearman 相关性分析结果显示，NLR 与患者 CHA2DS2-VASc 评分、LAD 均呈正相关，ApoA1 水平与患者 CHA2DS2-VASc 评分、LAD 均呈负相关；NLR与LVEF呈负相关，ApoA1水平与LVEF呈正相关；ROC曲线分析显示，NLR、ApoA1诊断老年非瓣膜性心房颤动患者左 心房血栓的曲线下面积（AUC）分别为 0.928、0.989，均具有较高的诊断价值，且 ApoA1 的 AUC 较大（均P<0.05）。结论 CHA2DS2-VASc 评分、LAD 及 NLR 水平高，ApoA1 水平低均是老年非瓣膜性心房颤动患者左心房血栓形成的独立危险因素，而高 LVEF 水平是其保护 因素，且 NLR、ApoA1 水平与患者 CHA2DS2-VASc 评分、LAD 及 LVEF 均有显著相关性，两者均对老年非瓣膜性心房颤动患者左心房 血栓形成具有较高的诊断价值，且以 ApoA1 的诊断价值较高。