摘要:目的 探究甲状腺全切术和甲状腺近全切术在甲状腺肿瘤患者中的治疗效果,以及对患者甲状腺激素和术后并发症的影响。 方法 选取齐齐哈尔医学院附属第一医院 2020 年 1 月至 2022 年 12 月收治的 86 例甲状腺肿瘤患者,据随机数字表法分组,甲状腺全切 除术组(43 例,实施甲状腺全切除术)和甲状腺近全切术组(43 例,实施甲状腺近全切术)。两组患者术后均随访 1 个月,对比两组患 者围术期指标,术前及术后 3 d 甲状旁腺激素、Ca2+ 水平,术前及术后 7 d 甲状腺激素水平,以及术后声音嘶哑、饮水呛咳、低钙血症、 甲状腺功能减退的发生情况。结果 与甲状腺全切除术组比,甲状腺近全切术组患者出血量更少、手术时间更短;与术前比,两组患者 术后 3 d 甲状旁腺激素、Ca2+ 水平及术后 7 d 游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素均降低,甲状腺近全切术组高于甲状腺全切除术组; 两组患者术后 7 d 血清促甲状腺激素水平升高,甲状腺近全切术组低于甲状腺全切除术组;甲状腺近全切术组患者并发症总发生率低于甲 状腺全切除术组(均P<0.05)。结论 与甲状腺全切除术相比,甲状腺近全切术在治疗甲状腺肿瘤中有突出优势,其有利于缩短手术时 间,使术中出血量减少,保留患者部分甲状腺功能,有利于患者机体甲状腺激素分泌,减少患者术后并发症,改善患者预后。