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两种椎体成形术对骨质疏松性椎体压缩骨折患者围术期指标 及脊柱功能的影响
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R681.5

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    目的 探讨骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者接受经皮椎体后凸成形术(PKP)、经皮椎体成形术(PVP)治疗,分 析对其围术期指标、脊柱功能、椎体功能的影响。方法 回顾性分析 2018 年 1 月至 2022 年 12 月汉中市铁路中心医院收治的 62 例 OVCF 患者的临床资料,根据不同的手术方式分为 A 组(31 例,PVP 治疗)和 B 组(31 例,PKP 治疗)。两组患者均于术后随访 6 个月。比 较两组患者围术期指标,术前与术后 6 个月的脊柱功能与椎体功能,以及术后 6 个月的并发症发生情况。结果 与 A 组比,B 组患者骨 水泥用量增多,手术时间、术后住院时间延长;与术前比,两组患者术后 6 个月 Oswesry 功能障碍指数(ODI)、Roland-Morris 功能障碍 调查表(RMDQ)评分及椎体高度压缩率均降低,B 组椎体高度压缩率较 A 组更低;而日本骨科学会(JOA)评分、椎体前缘高度升高, B 组椎体前缘高度较 A 组更高;伤椎 Cobb 角缩小,B 组较 A 组更小;与 A 组比,术后 6 个月 B 组并发症总发生率降低(均P<0.05)。 两组患者术中出血量及术后 6 个月 JOA 评分、ODI 指数、RMDQ 评分组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 PVP、PKP 术式均能有效改善 OVCF 患者的脊柱功能,但与 PVP 相比,虽然 PKP 治疗 OVCF 会增加骨水泥用量,延长住院时间,但更有利于改善 椎体功能,降低并发症发生风险,安全性较高。

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