目的 探讨经皮微创闭合复位与切开复位内固定治疗踝关节骨折对患者踝关节功能的影响与安全性。方法 选取 2020 年 1 月至 2022 年 8 月云南中德骨科医院收治的踝关节骨折患者 60 例，依照患者接受的复位方法将其分为对照组和观察组，各 30 例，开展 前瞻性研究。对照组患者进行切开复位内固定治疗，观察组患者进行经皮微创闭合复位治疗，术后均随访 1 年。比较两组患者术后 1 年治 疗优良率，手术与恢复情况，术前和术后 1 年踝关节功能与疼痛情况，术后 1 年踝关节活动度，以及随访期间并发症发生情况。结果 观 察组患者的治疗优良率高于对照组；观察组患者的手术时间、骨折愈合时间、不完全负重活动时间、住院时间均短于对照组，术中出血量 低于对照组；与术前比，术后 1 年两组患者美国足与踝关节外科协会（AOFAS）踝-?后足评分量表评分均升高，且观察组高于对照组； 两组患者视觉模拟量表（VAS）疼痛评分均降低，且观察组低于对照组；术后 1 年观察组患者跖屈、背伸、内翻、外翻等各踝关节活动度 均高于对照组；观察组并发症总发生率低于对照组（均P<0.05）。结论 对于踝关节骨折，相比于切开复位内固定，采用经皮微创闭合 复位治疗效果更好，可以缩短手术时间，降低术中出血量，促进患者踝关节功能更快恢复，具有较高的安全性。