目的 探讨钠-?葡萄糖协同转运蛋白 2（SGLT-2）抑制剂对血糖控制不佳 2 型糖尿病（T2DM）患者血糖波动、血压、血脂 代谢指标及胰岛 β 细胞功能指标的影响。方法 以随机数字表法将 2021 年 3 月至 2022 年 3 月于南京市高淳中医院诊治的 62 例血糖控制 不佳 T2DM 患者分为两组，所有患者均继续给予常规基础治疗（戒烟、戒酒、运动疗法、控制饮食等），同时对照组（31 例）患者继续 给予胰岛素联合二甲双胍、阿卡波糖治疗，并结合患者病情适当增加胰岛素剂量，观察组（31 例）患者则在对照组治疗的基础上联合服用 SGLT-2 抑制剂达格列净片，均于治疗 12 周时进行疗效对比，且两组患者均治疗至血糖达标后维持用药。对比两组患者治疗前后血糖 [ 空 腹血糖（FBG）、餐后 2 h 血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）]、血压 [ 收缩压（SBP）、舒张压（DBP）]、血脂代谢指标 [ 总胆 固醇（TC）、低 / 高密度脂蛋白胆固醇（LDL-C/HDL-C）、三酰甘油（TG）] 及胰岛 β 细胞功能指标 [ 空腹 C 肽（FC-P）、餐后 2 h C 肽（FC-P）、空腹胰岛素（FINS）水平、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）] 及血清尿酸（UA）含量水平变化；对比组间患者研究期间的 安全性。结果 与治疗前比，治疗 12 周后两组患者血压、血糖指标水平，血清尿酸（UA）、FINS 水平及 HOMA-IR 均降低，且观察组 患者上述指标降低幅度均更大；血清 FC-P、2 h C-P 水平升高，且观察组上述指标升高幅度均更大；与治疗前比，治疗 12 周后两组患者 血清 TC、LDL-C、TG 水平均降低，血清 HDL-C 水平均升高，且治疗 12 周后组间比较，观察组血清 TC、LDL-C、TG 水平更低，血清 HDL-C 水平更高（均P<0.05）；两组患者治疗期间不良反应总发生率比较 [ 对照组 9.68%（3/31）对比观察组 16.13%（5/31）]，差异无 统计学意义（P>0.05）。结论 血糖控制不佳 T2DM 患者辅以 SGLT-2 抑制剂达格列净片辅助治疗，能有效改善患者胰岛功能，调节患者 糖脂代谢及血压，缓解肾脏损伤，且具有良好的安全性。