摘要:目的 探讨血清胱抑素 C(Cys-C)、同型半胱氨酸(Hcy)水平对妊娠期糖尿病(GDM)产妇妊娠结局的预测价值,为临 床评估患者病情、制定针对性措施以预防不良妊娠结局的发生提供参考。方法 回顾性分析 2021 年 6 月至 2023 年 6 月桂林医学院第二附 属医院收治的 64 例 GDM 产妇的临床资料,作为观察组,根据妊娠结局分为妊娠结局不良组(21 例)和妊娠结局良好组(43 例),另回 顾性分析同期进行检查并分娩的 62 例健康产妇的临床资料,作为对照组。对比对照组和观察组产妇妊娠结局及血清 Cys-C、Hcy 水平; 对比妊娠结局不良组、妊娠结局良好组产妇血清 Cys-C、Hcy 水平;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清 Cys-C、Hcy 对 GDM 产 妇妊娠结局的预测价值。结果 相较于对照组,观察组不良妊娠结局总发生率更高(P<0.05);相较于对照组,观察组血清 Cys-C、Hcy 水平更高(均P<0.05);相较于妊娠结局良好组,妊娠结局不良组血清 Cys-C、Hcy 水平更高(均P<0.05);ROC 曲线显示血清 Cys-C 预测不良妊娠结局的曲线下面积(AUC)为 0.844(95% CI:0.732~0.923),敏感度为 90.48%,特异度为 69.77%;血清 Hcy 预测不良 妊娠结局的 AUC 为 0.828(95% CI:0.713~0.911),敏感度为 76.19%,特异度为 97.67%,其中 Cys-C 预测价值较高(均P<0.05)。结 论 GDM 患者血清 Cys-C、Hcy 处于高水平状态,不良妊娠结局发生风险较高,且血清 Cys-C、Hcy 表达水平越高则不良妊娠结局发生 风险越大,两者均能用于预测 GDM 产妇的不良妊娠结局,且 Cys-C 的预测价值更高。