摘要:目的 探讨经鼻高流量氧疗(HFNC)对急诊急性左心功能衰竭患者血气、心功能指标的影响。方法 回顾性分析 2022 年 7 月至 2023 年 7 月长江航运总医院收治的 82 例急诊急性左心功能衰竭患者的临床资料,根据不同的治疗方式将其分为对照组(41 例, 采用常规治疗结合无创呼吸机通气治疗)、观察组(41 例,在常规治疗的基础上联合 HFNC 治疗),所有纳入患者均在治疗结束后接受 28 d 的随访。对比两组患者治疗 1 h 后临床疗效、临床指标,治疗前与治疗 24 h 后血气、心功能指标,及治疗与随访期间不良反应发生 情况。结果 两组患者治疗 1 h 后临床总有效率、治疗后不良反应总发生率、ICU 住院时间、气管插管率、治疗后 28 d 病死率经比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05);与对照组比,观察组患者症状缓解时间缩短;与治疗前比,治疗 24 h 后两组患者血浆氨基末端脑钠 肽前体(NT-proBNP)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平降低,观察组较对照组更低;左心室射血分数(LVEF)、氧合指数(OI) 均升高,观察组较对照组更高(均P<0.05)。结论 无创呼吸机通气、HFNC 治疗急诊急性左心功能衰竭患者均有良好的治疗效果和安 全性,且预后效果相当,但 HFNC 能在短时间内缓解患者症状,调节血气水平,改善心功能。