目的 探究乌司他丁联合无创机械通气治疗对重症急性胰腺炎并急性呼吸窘迫综合征患者血气指标和炎症指标的影响，为 临床治疗提供理论参考。方法 回顾性分析 2018 年 5 月至 2023 年 5 月团风县人民医院收治的 47 例重症急性胰腺炎并急性呼吸窘迫综合 征患者的临床资料，根据治疗方式不同分为常规治疗组（23 例，抗感染、胃肠减压、止痛、调节水和电解质平衡等常规治疗联合无创机 械通气）和联合治疗组（24 例，在常规治疗组基础上联合乌司他丁）。两组均持续治疗 5 d。比较两组患者的临床疗效，治疗前后血气 指标、炎症指标，以及治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后，联合治疗组患者总有效率高于常规治疗组；与治疗前比，治疗 1 d 后 两组患者氧分压（PaO2）、氧合指数（PaO2/FiO2）均升高，且联合治疗组高于常规治疗组；二氧化碳分压（PaCO2）降低，且联合治疗 组低于常规治疗组；治疗 5 d 后两组患者白细胞介素 -1β（IL-1β）、干扰素 -γ（IFN-γ）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）均降低，且联合治 疗组低于常规治疗组（均P<0.05）；对比两组患者不良反应总发生率，联合治疗组高于常规治疗组，但差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 重症急性胰腺炎并急性呼吸窘迫综合征患者经乌司他丁联合无创机械通气治疗，患者的血气指标得以改善，炎症反应得以控制， 疗效显著，同时并未显著增加不良反应。