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乳腺癌手术治疗中保留胸前神经与肋间臂神经的临床观察
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R737.9

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    目的 分析乳腺癌手术治疗中保留胸前神经与肋间臂神经对患者临床疗效、并发症及预后情况的影响。方法 选取淮安 八十二医院 2020 年 3 月至 2023 年 3 月收治的 70 例乳腺癌手术患者,以随机数字表法分为对照组(35 例)和研究组(35 例)。对照组患 者采用常规乳腺癌根治术治疗,研究组患者采用保留胸前神经与肋间臂神经乳腺癌根治术治疗,术后均随访 30 d,观察比较两组患者术前 和术后 3 d 血清白细胞介素 -6(IL-6)、肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)、C- 反应蛋白(CRP)水平及 CD4+ 百分比、CD8+ 百分比、CD4+ /CD8+ 比值,术后并发症发生情况,以及术前和术后 30 d 患者胸部肌力的变化。结果 与术前比,术后 3 d 两组患者血清 IL-6、CRP、TNF-α 指标升高,但研究组低于对照组(均P<0.05);与术前比,术后 3 d 两组患者 CD4+ 百分比、CD4+ /CD8+ 比值均降低,但研究组高于对 照组,CD8+ 百分比升高,研究组低于对照组(均P<0.05);研究组患者术后的并发症总发生率低于对照组(P<0.05);与术前比,术后 30 d 研究组胸部肌力 0~1、2~4 级患者占比低于对照组,差异均无统计学意义(均P>0.05);研究组胸部肌力 5 级患者占比高于对照组 (P<0.05)。结论 乳腺癌手术治疗中保留胸前神经与肋间臂神经,可降低患者术后炎症反应及并发症发生风险,减轻对胸部肌力的损伤 及手术创伤对免疫功能的影响。

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