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超声引导下腹横肌平面阻滞麻醉对腹腔镜子宫切除术患者 术后镇痛的效果及早期康复的影响
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R614

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    目的 探讨超声引导下腹横肌平面阻滞麻醉对腹腔镜子宫切除术患者的临床效果,分析其对患者术后镇痛的效果与早期康 复的影响。方法 选取灌南县人民医院 2021 年 2 月至 2022 年 3 月收治的 82 例行腹腔镜子宫切除术的患者为本次研究对象,根据随机数 字表法分为两组。对照组(41 例)患者行气管插管全身麻醉,观察组(41 例)患者在对照组基础上接受超声引导下腹横肌平面阻滞联合 麻醉。比较两组患者术后恢复情况与镇痛药物用量,术前及术后 2、12、24、48 h 视觉模拟量表(VAS)疼痛评分,术前、术后即刻及术 后 24、48 h 炎症因子水平,以及不良反应发生情况。结果 观察组患者自主呼吸恢复、定向力恢复、导尿管拔除、术后卧位及住院时间 均较对照组更短;与术后 2 h 比,两组患者术后 12、24、48 h VAS 疼痛评分均呈先升高后降低趋势,且术后各时间点观察组较对照组更 低;术后镇痛药物用量较对照组更少;与术前比,两组患者术后即刻、术后 24、术后 48 h 血清白细胞介素 -6(IL-6)、肿瘤坏死因子 -α (TNF-α)、白细胞介素 -8(IL-8)水平均升高,但观察组患者术后即刻、术后 24、术后 48 h 血清 IL-6、TNF-α、IL-8 水平均低于对照组 (均P<0.05);观察组患者术后不良反应总发生率均低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 超声引导下腹横肌平面阻滞麻 醉应用于腹腔镜子宫切除术患者中能明显减轻患者术后疼痛程度,减少镇痛药物用量,同时降低炎症因子水平,促进术后尽快恢复,加 快其康复进程,且安全性良好。

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