摘要:目的 探讨疼痛自我效能在农村老年慢性疼痛患者老化态度与疼痛干扰间的中介效应,为减轻疼痛干扰的干预措施提供参 考。方法 于 2023 年 1 月至 5 月选取 488 例农村老年慢性疼痛患者作为调查对象,采用一般资料调查表、简明疼痛评估量表、老化态度问 卷、慢性疼痛自我效能感量表进行横断面调查,评估农村老年慢性疼痛患者疼痛干扰、老化态度、疼痛自我效能得分情况;比较不同人口 社会学、疾病资料下农村老年慢性疼痛患者疼痛干扰得分;分析农村老年慢性疼痛患者的老化态度、疼痛自我效能与疼痛干扰的相关性; 进行农村老年慢性疼痛人群老化态度、疼痛自我效能对疼痛干扰预估的回归分析;疼痛自我效能在老化态度与疼痛干扰间的中介效应。 结果 488 例研究对象中,疼痛干扰为 2.28(1.57,3.85)分,干扰活动维度为 3.67(2.33,5.00)分,干扰情感维度为 1.50(0.50,3.25) 分,老化态度为(71.81±14.16)分,疼痛自我效能为(75.45±17.11)分。相较于月收入较高者,月收入 <1 000 元的患者疼痛干扰得分较 高;患 2 种以上慢性病的患者疼痛干扰得分较高;病程越长,疼痛程度越重则疼痛干扰得分越高(均 P<0.05);Spearman 相关性分析显 示,农村老年慢性疼痛患者的疼痛干扰与老化态度、疼痛自我效能均呈负相关;老化态度与疼痛自我效能呈正相关(均P<0.05);分层回 归模型一显示,老化态度对疼痛干扰的估计系数为 -0.416;模型二在模型一的基础上纳入疼痛自我效能,模型解释力提升,老化态度对疼 痛干扰的估计系数减小为 -0.072,疼痛自我效能的估计系数为 -0.585(均P<0.05);结构方程模型结果,由 Bootstrap 验证得到老化态度 对疼痛干扰的总效应值为 -0.654,疼痛自我效能在老化态度与疼痛干扰间起部分中介作用,中介效应值为 -0.533,效应占比为 81.50 %。 结论 农村老年慢性疼痛患者的疼痛自我效能在老化态度与疼痛干扰间存在部分中介效应,通过改善患者消极的老化态度、提高疼痛自我 效能,可减轻疼痛干扰。