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跨伤椎固定与经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的临床对照研究
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R683.2

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    目的 分析跨伤椎固定与经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果,为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法 回 顾性分析 2021 年 2 月至 2023 年 2 月苏州市吴中区尹山湖医院收治的 60 例胸腰段脊柱骨折患者的临床资料,根据手术固定方法不同将其 分为跨伤椎固定组与经伤椎固定组,各 30 例。跨伤椎固定组患者行跨伤椎固定手术,经伤椎固定组患者行经伤椎固定手术,两组患者术 后均随访 6 个月。比较两组患者手术相关指标,术前及术后 6 个月视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、Oswestry 功能障碍指数(ODI)、功 能独立性评价量表(FIM)评分、影像学指标,以及随访期间并发症发生情况。结果 经伤椎固定组患者手术时间长于跨伤椎固定组,术 中出血量高于跨伤椎固定组,下床时间与术后住院时间均短于跨伤椎固定组;与术前比,术后 6 个月两组患者 VAS 疼痛评分、ODI 均降 低,FIM 评分均升高,且经伤椎固定组 VAS 疼痛评分、ODI 均更低,FIM 评分更高;与术前比,术后 6 个月两组患者伤椎前缘相对高度 均升高,局部后凸 Cobb 角、伤椎楔形角均降低,且经伤椎固定组伤椎前缘相对高度更高,局部后凸 Cobb 角、伤椎楔形角均更低;经伤 椎固定组患者术后 6 个月并发症总发生率低于跨伤椎固定组(P<0.05);两组患者术后引流量经比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结 论 两种方式治疗胸腰段脊柱骨折患者均可取得良好疗效,跨伤椎固定手术时间短,术中出血量少,但经伤椎固定在促进患者快速恢复, 降低腰部疼痛感、减轻患者功能障碍及改善影像学参数方面效果更优,且术后并发症少,安全性较高。

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