目的 探讨胆囊结石伴胆总管结石患者应用腹腔镜胆囊切除联合腹腔镜胆总管探查术的临床效果，为提升该疾病临床治疗效 果提供依据。方法 选取苏州广慈肿瘤医院 2019 年 11 月至 2023 年 6 月胆囊结石伴胆总管结石患者 129 例，根据手术方法不同将其分为 对照组（66 例）和观察组（63 例）。对照组患者应用内镜逆行胰胆管造影 + 腹腔镜胆囊切除术治疗，观察组患者应用腹腔镜胆囊切除联 合腹腔镜胆总管探查术治疗，两组患者均观察至出院。比较两组患者围术期指标，术前及术后 3 d 丙氨酸氨基转移酶（ALT）、碱性磷酸 酶（ALP）、总胆红素（TBiL）水平，术前及术后 1 d 血清 P 物质（SP）、5- 羟色胺（5-HT）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质醇 （COR）水平，以及术后相关并发症的发生情况。结果 较对照组，观察组患者术中出血量更少，术后排气、活动恢复、住院时间均更短； 较术前，两组患者术后 3 d 血清 ALT、ALP、TBiL 水平均升高，但观察组均较对照组更低；较术前，两组患者术后 1 d 血清 COR、SP、 ACTH、5-HT 水平均升高，但观察组均较对照组更低（均P<0.05）；两组患者并发症总发生率经比较，差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 腹腔镜胆囊切除联合腹腔镜胆总管探查术治疗胆囊结石伴胆总管结石患者可减轻手术对肝功能造成的损伤，减轻疼痛应激反应， 进而有效促进患者术后恢复，且安全性良好。