摘要:目的 探讨冠心病患者血清载脂蛋白 A(ApoA)、载脂蛋白 B(ApoB)水平、ApoB/ApoA 值及血小板计数(PLT)、纤维 蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法 回顾性分析 2020 年 7 月至 2023 年 7 月南通瑞 慈医院收治的 67 例冠心病患者的临床资料,将其归于观察组,再采用冠状动脉造影检查(CAG)对患者冠状动脉狭窄程度进行诊断,根 据 Gensini 评分分为轻度组(22 例,Gensini 评分 <20 分)、中度组(24 例,20 分≤ Gensini 评分 <45 分)、重度组(21 例,Gensini 评 分≥ 45 分)。同期纳入 52 名健康体检者的体检资料,将其归为对照组。统计所有研究对象的临床基线资料,并检测载脂蛋白水平以及凝 血指标,分析冠状动脉狭窄程度与载脂蛋白、凝血指标的相关性。结果 与对照组比,观察组患者 ApoA 水平降低,ApoB、ApoB/ApoA、 FIB 水平均升高,APTT 均缩短;与轻度组比,中度组、重度组患者血清 ApoA 水平均降低,且重度组低于中度组;ApoB、ApoB/ApoA 水平均升高,且重度组高于中度组;APTT 均缩短,且重度组短于中度组(均P<0.05);各组间 PLT 水平比较,差异均无统计学意义 (均P>0.05);通过 Pearson 相关系数法分析显示,冠心病患者冠状动脉狭窄程度与 ApoA、APTT 呈负相关,与 ApoB、ApoB/ApoA、 FIB 呈正相关(均P<0.05),与 PLT 无相关性,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 随着冠心病患者冠状动脉狭窄程度加重,ApoB、 ApoB/ApoA、FIB 水平均升高,ApoA 水平降低,APTT 缩短,冠状动脉狭窄程度与 ApoB、ApoB/ApoA、FIB 呈正相关,与 ApoA、APTT 呈负相关,临床可根据其水平变化评估病情进展情况。