摘要:目的 探讨冠心病冠状动脉狭窄的危险因素及中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、碎裂 QRS 波(fQRS)与冠心病冠脉 狭窄程度的相关性。方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院 2021 年 12 月至 2022 年 6 月接受冠脉造影检查的 169 例冠心病患者的临床 资料,依据 Gensini 积分法对每支血管狭窄的程度进行定量评价,并将患者分为 Gensini 高分组(112 例,Gensini>20 分)与 Gensini 低分 组(57 例,Gensini ≤ 20 分)。对两组患者的一般资料进行单因素分析,并将单因素分析中差异有统计学意义的指标进行多因素 Logistic 回归分析筛选冠心病冠状动脉狭窄的影响因素,并分析冠心病患者 NLR、fQRS 与 Gensini 积分的相关性。结果 与 Gensini 低分组比, Gensini 高分组患者年龄及白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NE)、NLR 水平均更高,淋巴细胞计数(LY)水平均更低,有吸烟 史和出现 fQRS 的患者占比更高;以冠心病冠状动脉狭窄程度作为因变量,将单因素分析结果中差异有统计学意义的指标作为自变量, 纳入多因素 Logistic 回归分析模型,分析结果显示,年龄大、有吸烟史、WBC、NE、NLR 水平升高,LY 水平降低,检出 fQRS 均为影 响冠心病冠状动脉狭窄程度的危险因素(均P<0.05);Spearman 相关性分析提示,冠心病患者 NLR、fQRS 均与 Gensini 积分呈正相关 (r=0.450、0.388,均P<0.05)。结论 年龄大、有吸烟史、WBC、NE、NLR 水平升高,LY 水平降低,检出 fQRS 是冠心病冠脉狭窄程 度的危险因素,且其中冠心病患者 NLR、fQRS 与 Gensini 积分呈正相关,因此检测上述指标水平对冠心病患者冠状动脉狭窄的预防、诊 断及治疗具有重要临床价值。