摘要:目的 探讨肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)、C- 反应蛋白(CRP)、基质金属蛋白酶 -9(MMP-9)、低氧诱导因子 -1α (HIF-1α)、同型半胱氨酸(Hcy)水平在急性缺血性脑卒中患者中的表达水平,以及对疾病的诊断价值。方法 回顾性分析 2022 年 11 月 至 2023 年 4 月北华大学临床医学院收治的 110 例急性缺血性脑卒中患者临床资料,将其作为病例组,同期收集 80 例健康体检者的体检资 料,将其作为对照组。比较两组研究对象 CRP、MMP-9、TNF-α、HIF-1α、Hcy 水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清 CRP、 MMP-9、TNF-α、HIF-1α、Hcy 对急性缺血性脑卒中的诊断效能;利用 Logistic 回归模型评估 CRP、MMP-9、TNF-α、HIF-1α、Hcy 是否 为急性缺血性脑卒中形成的影响因素。结果 病例组患者血清 CRP、MMP-9、TNF-α、HIF-1α、Hcy 水平均高于对照组;ROC 曲线分析 显示,血清 CRP、MMP-9、TNF-α、HIF-1α、Hcy 诊断急性缺血性脑卒中的曲线下面积(AUC)值分别为 0.854、0.984、0.946、0.614、 0.708,以 MMP-9 的诊断效能最高;Logistic 多因素回归分析结果显示,CRP、MMP-9、TNF-α、HIF-1α、Hcy 水平升高均是导致急性缺 血性脑卒中发病的危险因素(OR=1.292、1.187、1.290、1.046、1.154,均P<0.05)。结论 血清 CRP、MMP-9、TNF-α、HIF-1α、Hcy 水平对急性缺血性脑卒中均具有一定的诊断价值,其中以 MMP-9 的诊断效能最高,且上述指标水平升高均是导致急性缺血性脑卒中发病 的影响因素,临床可采取对应的预防措施,以减少脑卒中的发生。