目的 研究早期滋养性肠内营养结合护理干预对重症脑卒中患者营养状态、胃肠功能的影响及安全性。方法 选取 2020 年 1 月至 2023 年 1 月深圳市宝安区石岩人民医院收治的 98 例重症脑卒中患者，依据随机数字表法分为参照组（予以肠外营养治疗 + 护理 干预）和干预组（早期滋养性肠内营养治疗 + 护理干预），各 49 例，两组患者均治疗 2 周。比较两组患者治疗前后营养状况、肠黏膜屏 障功能指标、生活质量，以及治疗期间不良反应发生情况。结果 与治疗前比，治疗后两组患者全血血红蛋白（Hb）、白蛋白（ALB） 以及总蛋白（TP）、各项生活质量评分均升高，且干预组高于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者血清内毒素（ET）、二胺氧化酶 （DAO）、D- 乳酸水平均降低，且干预组低于参照组；干预组患者不良反应总发生率低于参照组（均P<0.05）。结论 早期滋养性肠营 养结合护理干预能够改善重症脑卒中患者肠黏膜屏障功能，从而改善患者营养状态，安全性高。