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不同手术治疗下胫腓骨联合分离踝关节损伤患者的临床观察
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R683

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    目的 分析双锁纽扣带袢钢板固定下胫腓联合分离对下胫腓骨联合分离踝关节损伤患者炎症因子与骨骼康复效果的影响。 方法 回顾性分析 2021 年 1 月至 2023 年 6 月期间阜宁县人民医院收治的下胫腓骨联合分离踝关节损伤患者(60 例)的临床资料,以手 术方案差异将所有患者分为两组。对照组(30 例,采用传统普通螺钉固定),观察组(30 例,采用双锁纽扣带袢钢板固定),均于术后 定期随访 3 个月。统计两组患者围术期指标,术前与术后 7 d 炎症因子,术前与术后 3 个月下肢功能评定量表(LEFS)、躯体生活自理 量表(PSMS)、美国矫形外科足踝协会(AOFAS)评分,以及术后并发症发生情况。结果 与对照组比,观察组患者手术时间、患肢 功能恢复时间均缩短,术中出血量减少,并发症总发生率降低;与术前比,术后 7 d 两组患者血清白细胞介素 -2(IL-2)、白细胞介素 -8 (IL-8)、肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)及观察组患者白细胞介素 -6(IL-6)水平均显著降低,且观察组上述指标均低于对照组;而术后 3 个月两组患者 LEFS、AOFAS 评分均升高,观察组较对照组更高,PSMS 评分降低,观察组较对照组更低(均P<0.05)。结论 与传统 普通螺钉固定相比,下胫腓骨联合分离踝关节损伤患者采用双锁纽扣带袢钢板固定术治疗,可有效缩短手术和术后患肢功能恢复时间, 促进下肢功能与踝关节功能恢复,提高术后生活质量,且安全性较高。

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