目的 探讨黄褐斑应用氨甲环酸外用联合调 Q 开关 1 064 nm 激光治疗对患者皮损程度、氧化应激反应的影响。方法 选取 苏州市吴中区尹山湖医院在 2021 年 1 月至 2022 年 12 月期间所收治的 92 例黄褐斑患者，按照随机数字表法分为对照组（接受调 Q 开关 1 064 nm 激光治疗 6 个月）和观察组（在对照组的基础上结合氨甲环酸外用治疗 6 个月），各 46 例。对比两组患者临床疗效、治疗前后 血清褪黑素（MSH）、血管内皮生长因子（VEGF）、环氧化酶 -2（COX-2）、超氧化物歧化酶（SOD）水平及皮损面积评分、皮损颜色 评分、黄褐斑生活质量量表（MELASQOL）评分。结果 观察组患者治疗总有效率较对照组高；与治疗前比，治疗后两组血清 MSH、 COX-2 水平均降低，且观察组均低于对照组；血清 VEGF、SOD 水平均升高，且观察组均高于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者皮 损面积、皮肤颜色、MELASQOL 评分均降低，且观察组均低于对照组（均P<0.05）。结论 氨甲环酸外用联合调 Q 开关 1 064 nm 激光 治疗有助于缓解黄褐斑患者皮损症状，抑制应激反应，减少色素沉着，进而提升生活质量。