摘要:目的 探讨依洛尤单抗联合他汀与单纯他汀强化治疗老年冠心病患者的疗效和安全性,为老年冠心病的治疗提供有效依 据。方法 以随机数字表法将 2018 年 8 月至 2021 年 6 月昆山市第二人民医院收治的 78 例老年冠心病患者分为两组,各 39 例。所有患 者均接受阿司匹林、β 受体阻滞剂类药物、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)或血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物治疗,对照组患 者降脂方案为单纯他汀强化治疗(口服阿托伐他汀钙片 40 mg,1 次 /d),观察组患者降脂方案为依洛尤单抗(每 2 周皮下注射 140 mg 依洛尤单抗)联合他汀药物治疗(口服阿托伐他汀钙片 20 mg,1 次 /d),两组均治疗 8 周,并随访 6 个月。比较两组患者治疗 8 周后的 血脂达标率,治疗前后血脂指标水平,以及治疗期间不良反应及随访期间心血管事件发生情况。结果 治疗 8 周后观察组血脂达标率为 76.92%(30/39),对照组血脂达标率为 38.46%(15/39),观察组血脂达标率较对照组高;相较于治疗前,治疗 8 周后两组血清三酰甘 油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、脂蛋白 a[Lp(a)] 均降低,观察组均低于对照组(均P<0.05);治疗期 间,观察组患者不良反应总发生率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);随访期间,观察组患者心血管事件总发生率低于对照 组(P<0.05)。结论 与单纯他汀强化治疗相比,采用依洛尤单抗联合他汀药物治疗可有效降低老年冠心病患者血脂水平,提高血脂达标 率,减少心血管事件发生,且安全性良好。