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单孔胸腔镜肺叶切除术对早期肺癌患者免疫功能 及近期疗效的影响
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R734.2

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    目的 探讨单孔胸腔镜肺叶切除术对早期肺癌患者免疫功能及肿瘤标志物的影响。方法 回顾性分析丹阳市人民医院2019年 7 月至 2023 年 5 月收治的 160 例早期肺癌患者的临床资料,按照手术方法分为多孔组(多孔胸腔镜肺叶切除术,75 例)和单孔组(单孔 胸腔镜肺叶切除术,85 例),并持续随访 3 个月。比较两组患者手术相关指标,术前与术后 3 d 免疫功能指标与肿瘤标志物水平,以及术 后并发症发生情况。结果 单孔组患者术后引流时间、术后下床活动时间及术后住院时间均短于多孔组;术中出血量低于多孔组;切口长 度短于多孔组(均P<0.05);两组患者手术用时比较,差异无统计学意义(P>0.05);与术前比,术后 3 d 两组患者外周血 CD4+ 、自然 杀伤细胞(NK)百分比及血清免疫球蛋白 A(IgA)、免疫球蛋白 M(IgM)水平均降低,但单孔组均高于多孔组(均P<0.05);与术前 比,术后 3 d 两组患者血清表皮生长因子受体(EGFR)、血管内皮生长因子(VEGF)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原 125(CA125)水 平均降低,且单孔组均低于多孔组(均P<0.05);两组患者并发症总发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 早期肺癌患者以 单孔胸腔镜肺叶切除术进行治疗能够进一步优化手术相关指标,减轻免疫功能损伤,降低肿瘤标志物水平,且安全可靠,近期疗效显著。

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