目的 探讨大柴胡汤加减辅助腹腔镜胆囊切除术对老年胆囊结石并慢性胆囊炎患者免疫功能及血清 C- 反应蛋白（CRP）、 白细胞介素 -6（IL-6）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）水平的影响，为该疾病的治疗提供有效依据。方法 以随机数字表法将 2022 年 9 月至 2023 年 9 月楚雄彝族自治州中医医院收治的 80 例老年胆囊结石并慢性胆囊炎患者分为两组，各 40 例。两组患者均采取腹腔镜胆囊切除术 治疗，对照组患者术后采取常规的抗感染、镇痛处理，观察组同时术后 1 d 联用大柴胡汤加减辅助治疗 14 d。比较两组患者术后康复情况， 术前与术后 3 d 免疫功能指标及炎症因子水平变化，以及术后并发症发生情况。结果 相较于对照组的术后肠鸣音恢复正常时间、术毕至首 次排便时间、术毕至首次下床时间、住院总时间，观察组均更短；与术前比，术后 3 d 两组患者血清免疫球蛋白 A（IgA）、免疫球蛋白 G （IgG）、免疫球蛋白 M（IgM）水平均降低，但观察组均高于对照组；术后 3 d 两组患者血清 CRP、IL-6、TNF-α 升高，但观察组均低于 对照组；观察组并发症总发生率低于对照组（均P<0.05）。结论 老年胆囊结石合并慢性胆囊炎采取腹腔镜胆囊切除术，术后应用大柴胡 汤加减辅助治疗可加快患者术后康复速度，减轻手术对患者免疫功能及炎症因子的影响，并能够降低术后并发症发生率，安全性较高。