目的 探讨自发性脑出血患者血肿扩大的相关危险因素，为今后临床治疗脑出血提供参考依据。方法 回顾性分析 2020 年 8 月至 2023 年 3 月佛山市三水区人民医院收治的 120 例自发性脑出血患者的临床资料，根据患者发病后 6~24 h 内是否出现血肿扩大将其 分为血肿未扩大组（90 例）、血肿扩大组（30 例）。分析两组患者临床资料，并进行单因素与多因素 Logistic 回归分析，筛选影响自发性 脑出血患者血肿扩大的独立危险因素。结果 与血肿未扩大组比，血肿扩大组中年龄≥ 50 岁、合并糖尿病、合并高血压、存在抗凝治疗 史、存在吸烟史、入院时收缩压（SBP）≥ 140 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）、入院 3 h SBP ≥ 140 mmHg、血肿量≥ 13 mL、存在不规则 血肿、存在不均质血肿患者占比及美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分均升高，而格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分降低；多因素 Logistic 回归分析结果显示，存在抗凝治疗史、入院 3 h SBP ≥ 140 mmHg、血肿量≥ 13 mL、存在不规则血肿、存在不均质血肿、NIHSS 评分升高均为自发性脑出血患者血肿扩大的危险因素（OR=1.855、21.073、1.038、23.266、24.680、1.111，均P<0.05）。结论 存在抗 凝治疗史、入院 3 h SBP ≥ 140 mmHg、血肿量≥ 13 mL、存在不规则血肿、存在不均质血肿、NIHSS 评分升高均为自发性脑出血患者血 肿扩大的危险因素，因此临床可采取相应措施预防自发性脑出血患者血肿扩大，以稳定其病情，改善预后。