目的 探究腹腔镜下病灶切除术联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌病对患者卵巢功能的影响，为提高子宫腺肌病的 治疗效果提供依据。方法 以随机数字表法将岳阳市云溪区人民医院 2022 年 1 月至 2023 年 1 月收治的 60 例子宫腺肌病患者分为对照组 （单纯腹腔镜下病灶切除术治疗）和研究组（腹腔镜下病灶切除术联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗），每组 30 例。两组均随访 6 个月。 比较两组患者术后 3 个月的临床疗效，术前及术后 3 个月的卵巢功能指标，术前及术后 3、6 个月的痛经情况，以及术后并发症发生情 况。结果 术后 3 个月，研究组患者治疗总有效率高于对照组；与术前比，术后 3 个月两组血清促黄体生成素（LH）、促卵泡刺激素 （FSH）、雌二醇（E2）水平均降低，研究组较对照组更低；与术前比，术后 3~6 个月两组患者痛经评分均逐渐降低，且研究组均较对照 组更低；研究组患者并发症总发生率低于对照组（均P<0.05）。结论 在腹腔镜下病灶切除术后，联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子 宫腺肌病疗效显著，可改善患者卵巢功能，缓解痛经，安全性较高。