目的 分析经皮微创接骨板内固定术对老年四肢骨折患者的治疗效果，及对外周血 T 淋巴细胞亚群的影响，为提升该疾病的 临床治疗效果提供参考依据。方法 回顾性分析 2021 年 1 月至 2023 年 1 月沐阳仁慈医院收治的 80 例老年四肢骨折患者的临床资料，根 据手术方式的不同，将患者分为切开复位钢板组（切开复位钢板内固定术治疗，40 例）和经皮微创接骨板组（经皮微创接骨板内固定术治 疗，40 例）。两组患者术后均对症治疗 2 周、定期随访 4 个月。比较两组患者的术后 4 个月临床疗效，手术相关指标，术前及术后 24 h、 48 h、7 d、30 d 的视觉模拟量表（VAS）疼痛评分，以及术前、术后 24 h 外周血 T 淋巴细胞亚群 CD3+ 百分比、CD4+ 百分比、CD4+ /CD8+ 比值水平的变化情况。结果 随访 4 个月后，经皮微创接骨板组患者的总优良率（95.00%）较切开复位钢板组（75.00%）更高；经皮 微创接骨板组患者的术中出血量较切开复位钢板组更少，切口长度、骨折愈合时间及手术时间较切开复位钢板组更短；与术前比，术后 24 h、48 h、7 d、30 d 两组患者的 VAS 疼痛评分均呈逐渐降低趋势，且术后各时间点经皮微创接骨板组患者评分均低于切开复位钢板组； 与术前比，术后 24 h 两组患者的 CD3+ 百分比、CD4+ 百分比、CD4+ /CD8+ 比值均降低，但经皮微创接骨板组均更高（均P<0.05），但经 皮微创接骨板组 CD3+ 术前和术后 24 h 比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 与切开复位钢板内固定术比，经皮微创接骨板内固定 术治疗老年四肢骨折患者不仅临床疗效更高，还可减轻术后疼痛及对患者免疫功能的不利影响，加快术后骨折愈合的速度。